jueves, 18 de junio de 2009
GRIPE PORCINA
Aunque la gripe porcina no afecta con regularidad a la población humana, existen casos esporádicos de infecciones en personas. Generalmente, estos casos se presentan en quienes trabajan con aves de corral y con cerdos, especialmente los sujetos que se hallan expuestos intensamente a este tipo de animales, y tienen mayor riesgo de infección en caso de que éstos porten alguna cepa viral que también sea capaz de infectar a los humanos.[6] Esto es debido a que los SIV pueden mutar y adicionalmente, mediante un proceso denominado reclasificación, adquirir características que permiten su transmisión entre personas.[7] Además, tienen la capacidad de modificar su estructura para impedir que las defensas de un organismo tengan siempre la misma eficacia, ocasionando que los virus ataquen de nuevo con un mayor efecto nocivo para la salud.[8]
Es importante destacar que el brote de gripe H1N1 de 2009 en seres humanos y que se conoce popularmente como gripe porcina o influenza porcina, aparentemente no es provocado por un virus exclusivo de gripe porcina. Su causa es una nueva cepa de virus de gripe A H1N1 que contiene material genético combinado de una cepa de virus de gripe humana, una cepa de virus de gripe aviaria, y dos cepas separadas de virus de gripe porcina.[9] Los orígenes de esta nueva cepa son desconocidos y la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) informa que esta cepa no ha sido aislada directamente de cerdos.[10] Se transmite con mucha facilidad entre seres humanos, debido a una habilidad atribuida a una mutación aún por identificar,[11] y lo hace a través de la saliva, por vía aérea, por el contacto estrecho entre mucosas o mediante la transmisión mano-boca debido a manos contaminadas.[8] Esta cepa causa, en la mayoría de los casos, sólo síntomas seudogripales clásicos leves, y las personas infectadas se recuperan satisfactoriamente sin necesidad de atención médica o el uso de medicamentos antivirales.[12]
INFARTO
Los infartos más frecuentes ocurren:
en el corazón (infarto agudo de miocardio),
en el cerebro (accidente vascular encefálico),
en el intestino (infarto intestinal mesentérico),
pero pueden producirse en cualquier órgano.
Los infartos provocados por el sistema venoso generalmente van a ser provocados solo en órganos blandos como: Pulmón, Intestino, Ovario, testículos, etc, y los infartos producidos en el trayecto arterial son producidos en órganos sólidos como: Corazón, Riñón, Bazo, Hígado, etc.
En el uso coloquial, cuando se menciona la palabra "infarto" sin mencionar a qué órgano se refiere, se da por entendido que se trata de un infarto agudo de miocardio. En cuanto a la manifestación en el electrocardiograma, diremos que un infarto viene caracterizado por la tríada "ILI", aunque no tiene porque ser un proceso lineal y en algunos casos solo representa algún problema cardovascular y no la génesis de un infarto:
Isquemia : entendemos por isquemia la falta de riego sanguíneo y, por tanto, de oxígeno que sufre el Corazón al poder haberse obstruido las arterias coronarias, y viene traducido en el ECG por una inversión en la onda T. En ocasiones, esta inversión de T no tiene porque indicar Infarto agudo de Miocardio (IAM), simplemente puede indicar un déficit de riego sanguíneo al Corazón sin que ocurra IAM.
Lesión : se produce lesión, cuando el tejido cardíaco ha estado privado de riego sanguíneo efectivo, por lo tanto el tejido empieza a necrotizarse. Traducido al ECG, observaremos una elevación del segmento ST, por encima de los parámetros normales, también pudiendo aparecer deprimido en el infarto subendocardíaco. Esta elevación del ST nos informa de que nuestro paciente está sufriendo un proceso agudo.
Infarto : se produce cuando el tejido cardíaco esta necrotizado, haciéndose no funcional esa parte de ventriculo izquierdo, ya que hay que decir que los infartos de miocardio se producen en la parte izquierda, por ser ésta parte la de más espesor miocardial. En el ECG apreciaremos, además de esa elevación del ST, la aparición de ondas Q diagnósticas, que son las que superan en longitud a 1/3 de las onda R. En determinadas derivaciones podemos encontrar ondas Q no diagnósticas, esto es, ondas pequeñas que no implican la existencia de esta patología.
Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Infarto"
ANGINA DE PECHO
Con frecuencia se asocia a la angina de pecho con un riesgo elevado de futuros eventos cardiovasculares fatales. Aunque un infarto agudo de miocardio puede ocurrir sin dolor, el dolor de pecho opresivo de aparición repentina y que dura más de 15 minutos debe requerir atención médica calificada de urgencia para descartar un infarto.
PRIMEROS AUXILIOS
Se denominan signos vitales aquellos factores que nos dan muestras de vida en un ser humano, estos son: pulso, respiración, temperatura, tension arterial, reflejo pupilar.
Pulso:Contracción y expansión que produce la sangre al pasar por las arterias indicando así la frecuencia cardiaca; niños 140 pul./min. adultos 70-80 pul./min. ancianos 60-0 pul./min.
Temperatura: Es el mayor o menor grado de calor en un ser vivo, su escala normal es de: niños 36.5º y adultos 37.5º.
Respiración: Es el acto de inhalar y expulsar aire por medio del sistema respiratorio; niños 20-30 resp./min adultos 16-20 resp./min. ancianos 14-16 resp./min.
Tensión arterial: Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias, se debe tener en cuenta el diámetro de las arterias, el volumen sanguíneo y la resistencia vascular periférica.
Reflejo pupilar: Por medio del reflejo de luz se dilata o contrae la pupila.
Hemorragia: Es la salida de sangre en escasa o abundante cantidad por la ruptura de un vaso sanguíneo según el cual puede ser hemorragia capilar o superficial.
Hemorragia Arterial: La sangre es de color rojo brillante vivo, su salida es intermitente coincidiendo con cada pulsación.
Hemorragia Venosa: La sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua.
Hemorragia Interna: Cuando la sangre no fluye hacia el exterior, se localiza debajo de la piel.
Hemorragia Externa: Cuando la sangre fluye al exterior de la piel.
Fractura: Es la ruptura total o parcial de un hueso generalmente causada por un golpe fuerte, o por contracción violenta de un músculo.
Fractura Cerrada Es aquella en que la piel y tejidos que cubren el hueso fracturado no han sido lesionadas por este.
Fractura Abierta: Es aquella cuando la punta del hueso roto ha perforado la parte blanda de músculos, nervios, tendones y piel y sale al exterior.
Fractura Múltiple : Es aquella en que el hueso se rompe en varias fracciones.
Asfixia por alimentos: Es aquella que ocurre cuando una persona no alcanza a tragar una partícula demasiado grande de alimento, y se atora en su traquea sin poder respirar, la solución a esto es conocida como Maniobra de Heimlich.
En todo accidente hay que tener en cuenta las lesiones que se han producido por consecuencia inmediata del accidente; el daño que estas producen si no son tratadas; el peligro de nuevos daños.
ERGONOMÍA
la disciplina científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre humanos y otros elementos de un sistema, así como
la profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos para diseñar a fin de optimizar el bienestar humano y el rendimiento global del sistema.
Es una disciplina que busca que los humanos y la tecnología trabajen en completa armonía, diseñando y manteniendo los productos, puestos de trabajo, tareas, equipos, etc. en acuerdo con las características, necesidades y limitaciones humanas. Dejar de considerar los principios de la Ergonomía llevará a diversos efectos negativos que - en general - se expresan en lesiones, enfermedad profesional, o deterioros de productividad y eficiencia.
La ergonomía analiza aquellos aspectos que abarcan al entorno artificial construido por el hombre, relacionado directamente con los actos y gestos involucrados en toda actividad de éste.
En todas las aplicaciones su objetivo es común: se trata de adaptar los productos, las tareas, las herramientas, los espacios y el entorno en general a la capacidad y necesidades de las personas, de manera que mejore la eficiencia, seguridad y bienestar de los consumidores, usuarios o trabajadores (Tortosa et al, 1999).
Es la definición de comodidad, eficiencia, productividad, y adecuación de un objeto, desde la perspectiva del que lo usa.
La ergonomía es una ciencia en sí misma, que conforma su cuerpo de conocimientos a partir de su experiencia y de una amplia base de información proveniente de ciencias como la psicología, la fisiología, la antropometría, la biomecánica, la ingeniería industrial, el diseño y muchas otras.
El planteamiento ergonómico consiste en diseñar los productos y los trabajos de manera de adaptar éstos a las personas y no al contrario.
La lógica que utiliza la ergonomía se basa en el axioma de que las personas son más importantes que los objetos o que los procesos productivos; por tanto, en aquellos casos en los que se plantee cualquier tipo de conflicto de intereses entre personas y cosas, deben prevalecer los de las personas.
Los principios ergonómicos se fundamentan en que el diseño de productos o de trabajos debe enfocarse a partir del conocimiento de cuáles son las capacidades y habilidades, así como las limitaciones de las personas (consideradas como usuarios o trabajadores, respectivamente), diseñando los elementos que éstos utilizan teniendo en cuenta estas características.
domingo, 31 de mayo de 2009
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
Objetivo: Mantener circulación y respiración.
Garantizar un mínimo de O2 a los órganos vitales (cerebro, corazón), hasta el inicio de la RCP avanzada.
A: Apertura de la vía aérea.
B: Boca a boca. Respiración (breathing)
C: Compresión torácica. Circulación.
APERTURA DE LA VÍA AÉREA
- Abrir la boca.
- Limpieza de la vía aérea: extracción de cuerpos extraños.
- Elevar la base de la lengua para dejar permeable la orofaringe.
- hipertensión de la cabeza.
- elevando la mandíbula.
RESPIRACIÓN
- boca a boca
- Ocluir orificios nasales.
- Insuflar aire a los pulmones.
- Comprobar que el tórax se expande.
Circulación. Compresión torácica.
- En el tercio inferior del esternón.
- Colocar las dos manos apoyando en el talón.
- Realizar compresión del esternón de 4 a 5 cms, y relajación si retirar las manos.
- Frecuencia: 100 por minuto.
Circulación. Compresión torácica (II)
- Golpe precordial.
- Compresión rítmica.
Relación ventilación - compresión.
2 insuflaciones cada 30 compresiones.
Cadena de supervivencia.
Secuencia de actuaciones que tratan de acercar al punto donde se produce la parada cardíaca los medios necesarios para restaurar primero y mantener el funcionamiento del corazón.
Reconocimiento de la víctima y llamada al 112.
Resucitación cardiopulmonar básica
Desfibrilación rápida
Soporte Vital avanzado
Pasos a seguir:
- Comprobar el estado de la víctima. Si no responde, llamar al 112 y comenzar las maniobras de resucitación.
- Si está inconsciente, abrir la vía aérea y comprobar si ay respiración.
- Ver si hay pulso. Si no lo hay, comienza el masaje cardíaco y la ventilación.
- Si dispone de desfibrilador externo automático, enciéndalo y aplique los parches adhesivos (otra persona debe continuar el masaje)
- Si le indice despibrilar efectúa la descarga.
- Compruebe de nuevo el pulso y respiración. Si no los detecta reanude el masaje cardíaco.
2 VENTILACIONES CADA 30 COMPRESIONES
DIAGNOSTICO
Ausencia de latido arterial "no tiene pulso".
Ausencia de respiración "no respira".
Pérdida de consciencia "no responde".
GENERALIDADES SOBRE PRIMEROS AUXILIOS
- Requisitos de una adecuación de urgencia adecuada.
- Heridas y hemorragias.
- Quemaduras.
- Fractura, luxación, esguince.
- Parada cardio-respiratoria.
Procedimientos:
- Descripción de normas básicas de acentuación.
- Realización de aatención de urgencia básica ante los supuestos.
- Análisis de las pautas apropiadas en las distintas situaciones.